É uma área
de necrose circunscrita consequente a obliteração súbita de um vaso sanguíneo
que irriga uma região sem adequada circulação colateral. A Classificação dos
enfartes é de acordo com sua
aparência, podendo ser enfartes brancos
ou isquêmicos ou anêmicos como mostra a foto do coração e vermelhos ou
hemorrágicos. Estas designações referem-se à lesão plenamente
constituída. Na fase inicial praticamente todos os enfartes são vermelhos
devido à hiperemia e hemorragia. Os enfartes anêmicos são mais velhos e
denominados senil. A etiologia dos enfartes relaciona-se com as embolias e as tromboses que são as
causas mais frequentes, mas qualquer fator que obstrui vasos. Em resumo a patogenia dos enfartes vai depender
do embolo que obstrui a artéria levando à isquemia que leva à necrose. A macroscopia dos enfartes normalmente tem
a forma cuneiforme com o ápice no ponto da embolia ou da trombose e com a base
na superfície do órgão. Um corte do ápice à base mostrará então a forma de
cunha ou leque como mostra a foto deste coração. As consequências dos enfartes vão
depender da circulação colateral e das anastomoses. Perda da função da zona
enfartada, áreas enfartadas são muito sujeitas às infecções. Se invadida por
bactérias pirogênicas provoca supuração. Se invadida por bactérias saprófitos
pode levar à gangrena e pode haver cicatrização. Pode ser encapsulada por
tecido conjuntivo na periferia.
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