segunda-feira, 23 de abril de 2018

Nefrolitíases


Nefrolitíases são cálculos urinários com localização na pelve renal que podem variar de tamanho desde milimétricos até centimétricos de coloração branca, amarelada ou acinzentada de superfície lisa, rugosa ou pontiaguda, redonda ou facetada como mostra a foto. Estes cálculos podem provocar dor intensa conhecida como cólicas renais. Por outro lado, o rim afetado pode sofrer hipotrofia ou formar um processo hidronefrótico. Entretanto quando os cálculos são pequenos (microconcreções) podem ser arrastados pela urina e atingir a bexiga. A etiologia da formação de cálculos no interior do trato excretório urinário tem sua origem em diferentes causas, tais como, deficiências de vitamina A.,   infecções urinárias, na estase urinária, concentração de sais minerais na urina, etc. Lembrar que alguns autores apontam que os cálculos em carneiros e bovinos ocorrem mais comumente no inverno, quando o consumo de água é limitado e, por conseguinte a urina é mais concentrada em sais. Outro fator capaz de contribuir para a formação de cálculos renais é a medicação com sulfonamidas, especialmente se seu uso não for acompanhado por administração de bicarbonato de sódio e água abundante. O uso de bicarbonato e água destina-se a evitar a precipitação e acumulo de sai de sulfonamidas nos túbulos uriníferos, pelve renal e ureter. Também se citam a administração de doses elevadas de Dietilestilbestrol em ruminantes em crescimento, produz igualmente formação de cálculos na bexiga, provavelmente pela metaplasia pavimentosa do epitélio. Segundo os trabalhos de americanos e canadenses, estes cálculos urinários nos herbívoros há predominância de silicatos, numa minoria de casos com fosfatos, carbonatos e oxalatos de cálcio, amônio e magnésio. As consequências dos cálculos urinários além de provocar cólicas intensas podem trazer consequências graves como reação inflamatória e pode obstruir as vias urinárias. Quero agradecer meu grande amigo e colega de docência professor Sílvio Mundim por ter permitido o posta mento com a devida foto que por sinal muito linda. Deus lhe pague pelo presente para este modesto blog e fiquem com Deus juntamente com sua prole.


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