Osteodistrofia fibrosa generalizada

Também denominada osteíte fibrosa que é uma expressão inadequada, uma vez que o processo não tem natureza inflamatória. Também esta alteração metabólica óssea pode ser chamada de Hiperparatiroidismo secundário renal

onde sempre há hipocalcemia. Aqui esta função aumentada da glândula Paratireóide sempre é compensatória. Normalmente temos neste caso dois mecanismo importante: secundário renal onde o rim pode estar lesado crônicamente, e então ele esta com excreção de fósforo baixa, portanto aumentado no sangue(hiperfosfatemia), assim como em cosequência o cálcio fica baixo (hipocalcemia). Sabemos que a vitamina D3, é formada no rim, e ele com insuficiência não vai formar a vitamina D3(é uma proteína de ligação do cálcio), portanto não há absorção de cálcio, levando à uma hipocalcemia, onde teremos ao exame de sangue uma Hipocalcemia, hiperfosfatemia e uma hiperfosfatasemia que é o enzima responsável pela reabsorção óssea. O outro mecanismo é o secundário nutricional em que a hipocalcemia é de natureza alimentar, que é uma doença produzida pelo homem, onde pode-se ter duas alternativas: Cálcio baixo no alimento ou fósforo alto, ou mesmo  a deficiência de vitamina D3. As fotografias acima mostram o rim com nefrite cronica, cortical óssea com infiltração de tecido conjuntivo e osteopênica, ou seja com pouco osso, e a paratireóide com aumento de volume.